{"id":4404651,"date":"2024-03-18T13:03:00","date_gmt":"2024-03-18T17:03:00","guid":{"rendered":"https:\/\/epithelia.ca\/?p=4404651"},"modified":"2024-10-16T10:46:31","modified_gmt":"2024-10-16T14:46:31","slug":"fiber-beyond-vegetables-and-fruit","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/epithelia.ca\/en\/blogue\/les-fibres-au-dela-des-legumes-et-des-fruits\/","title":{"rendered":"Fibre, beyond vegetables and fruit!"},"content":{"rendered":"<p>[et_pb_section fb_built=\u00a0\u00bb1&Prime; _builder_version=\u00a0\u00bb4.25.0&Prime; _module_preset=\u00a0\u00bbdefault\u00a0\u00bb background_color=\u00a0\u00bb#F4ECE7&Prime; custom_margin=\u00a0\u00bb|0px||0px|false|false\u00a0\u00bb custom_padding=\u00a0\u00bb0px|0px||0px|false|false\u00a0\u00bb global_colors_info=\u00a0\u00bb{}\u00a0\u00bb][et_pb_row _builder_version=\u00a0\u00bb4.25.0&Prime; _module_preset=\u00a0\u00bbdefault\u00a0\u00bb width=\u00a0\u00bb100%\u00a0\u00bb max_width=\u00a0\u00bb100%\u00a0\u00bb custom_padding=\u00a0\u00bb4px|||||\u00a0\u00bb global_colors_info=\u00a0\u00bb{}\u00a0\u00bb][et_pb_column type=\u00a0\u00bb4_4&Prime; _builder_version=\u00a0\u00bb4.25.0&Prime; _module_preset=\u00a0\u00bbdefault\u00a0\u00bb global_colors_info=\u00a0\u00bb{}\u00a0\u00bb][et_pb_text _builder_version=\u00a0\u00bb4.25.0&Prime; _module_preset=\u00a0\u00bbdefault\u00a0\u00bb global_colors_info=\u00a0\u00bb{}\u00a0\u00bb]<\/p>\n<p class=\"has-small-font-size\"><em>Pour fin de lecture, les chiffres entre parenth\u00e8ses r\u00e9f\u00e8rent aux num\u00e9ros des r\u00e9f\u00e9rences annex\u00e9es au pr\u00e9sent document.<\/em><\/p>\n<p>Tout le monde sait que les fibres c\u2019est \u00ab\u00a0bon pour la sant\u00e9\u00a0\u00bb. Par contre, saviez-vous que la<span>\u00a0<\/span><strong>majorit\u00e9 des gens<\/strong><span>\u00a0<\/span>ne comblent pas leurs besoins quotidiennement. Selon les donn\u00e9es recueillies en 2004 lors de l\u2019<em>Enqu\u00eate sur la sant\u00e9 dans les collectivit\u00e9s canadiennes<\/em>, les femmes consommaient entre 15,5 et 17,5 g par jour et les hommes entre 18 et 21 g de fibres (7) alors que les recommandations sont respectivement de 25 g pour les femmes et 38 g pour les hommes adultes (12).<\/p>\n<p>De plus, saviez-vous que toutes les fibres n\u2019ont<span>\u00a0<\/span><strong>pas les m\u00eames r\u00f4les et fonctions<\/strong>?<\/p>\n<p>Cette lecture vous aidera \u00e0 bien comprendre leurs implications sur la sant\u00e9 globale, leurs caract\u00e9ristiques et leurs utilisations en nutrition clinique!<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>D\u00e9finition et sources alimentaires<\/strong><\/h3>\n<p>Les fibres sont d\u00e9finies comme des polym\u00e8res des glucides qui ne sont ni dig\u00e9r\u00e9s ni absorb\u00e9s et elles sont soumises \u00e0 la fermentation par les bact\u00e9ries dans le tractus gastro-intestinal (5, 6). Elles ont un impact sur la composition des bact\u00e9ries du microbiote et ses activit\u00e9s m\u00e9taboliques (6).<\/p>\n<p><strong>Voici les principales sources de fibres alimentaires (11) :<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>L\u00e9gumes<\/li>\n<li>Fruits<\/li>\n<li>L\u00e9gumineuses : ex. pois chiches, haricots, lentilles<\/li>\n<li>Noix et graines : ex. amandes, noix de Grenoble, graines de tournesol et de citrouille<\/li>\n<li>Graines de lin et de chia<\/li>\n<li>Produits \u00e0 grains entiers\u00a0: c\u00e9r\u00e9ales et pains \u00e0 grains entiers, riz brun, orge mond\u00e9, avoine enti\u00e8re, sarrasin<\/li>\n<\/ul>\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Plusieurs bienfaits<\/strong><\/h3>\n<p>La consommation de fibres est recommand\u00e9e pour plusieurs raisons. Au sein de multiples \u00e9tudes observationnelles, les apports en fibres ont \u00e9t\u00e9 associ\u00e9s \u00e0 une r\u00e9duction du risque et du taux de mortalit\u00e9 pour plusieurs conditions de sant\u00e9 telles que; les maladies cardiovasculaires, l\u2019ob\u00e9sit\u00e9, le diab\u00e8te et les maladies du c\u00f4lon comme les cancers colorectaux et les diverticulites (4, 5, 8). Par exemple, les fibres de l\u2019avoine (\u00df-glucane) ont pour effet de r\u00e9duire le cholest\u00e9rol sanguin et d\u2019am\u00e9liorer le contr\u00f4le de la glyc\u00e9mie (taux de sucre dans le sang) (5, 8). Du<span>\u00a0<\/span><strong>c\u00f4t\u00e9 intestinal<\/strong>, les fibres favorisent la motilit\u00e9 et la r\u00e9gularit\u00e9 intestinales ainsi qu\u2019un microbiote \u00ab\u00a0sain\u00a0\u00bb (8, 9).<\/p>\n<p><strong>Bienfaits sur la sant\u00e9 attribu\u00e9s aux fibres (8):<\/strong><\/p>\n<p><strong>\u2193<\/strong><span>\u00a0<\/span>des niveaux de glucose sanguin (glyc\u00e9mie)<br \/><strong>\u2193<\/strong><span>\u00a0<\/span>des niveaux de glucose et d\u2019insuline post-prandiaux (apr\u00e8s les repas)<br \/><strong>\u2193<\/strong><span>\u00a0<\/span>des niveaux de cholest\u00e9rol total et LDL (\u00ab\u00a0mauvais cholest\u00e9rol\u00a0\u00bb)<br \/><strong>\u2193<\/strong><span>\u00a0<\/span>de la tension art\u00e9rielle<br \/><strong>\u2193<\/strong><span>\u00a0<\/span>de l\u2019apport \u00e9nerg\u00e9tique en augmentant la sati\u00e9t\u00e9<br \/><strong>\u2193<\/strong><span>\u00a0<\/span>du temps de transit intestinal<br \/><strong>\u2191<\/strong><span>\u00a0<\/span>de l\u2019absorption des min\u00e9raux \u00e0 l\u2019intestin<\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00a0\u00bb4.25.0&Prime; _module_preset=\u00a0\u00bbdefault\u00a0\u00bb global_colors_info=\u00a0\u00bb{}\u00a0\u00bb]<\/p>\n<p><strong>La recommandation quotidienne chez l\u2019adulte varie en fonction du sexe (12)<\/strong><\/p>\n<table border=\"2\" style=\"width: 100%; margin-left: auto; margin-right: auto;\">\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"width: 25.5676%;\">Sexe<\/td>\n<td style=\"width: 20.7993%;\">\u00c2ge<\/td>\n<td style=\"width: 39.6003%;\">Recommandations de fibres par jour<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"width: 25.5676%;\">Hommes<\/td>\n<td style=\"width: 20.7993%;\"><span>19-50 ans<\/span><br \/><span>51 ans et plus<\/span><\/td>\n<td style=\"width: 39.6003%;\"><span>38 g<\/span><br \/><span>30 g<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"width: 25.5676%;\">Femmes<\/td>\n<td style=\"width: 20.7993%;\"><span>19-50 ans<\/span><br \/><span>51 ans et plus<\/span><\/td>\n<td style=\"width: 39.6003%;\"><span>25 g<\/span><br \/><span>21 g<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Les recommandations entre 25 et 30 g de fibres par jour, sont bas\u00e9es principalement sur leur effet sur la r\u00e9gularit\u00e9 intestinale et la sant\u00e9 cardiovasculaire (8). Par contre, ces avis sont remis en question dans diff\u00e9rents articles scientifiques (8). En effet, pour aller au maximum de leurs bienfaits, certains auteurs et organisations pr\u00f4nent la recommandation de<span>\u00a0<\/span><strong>50 g<span>\u00a0<\/span><\/strong>par jour (5, 8). Par exemple, des auteurs mentionnent que cette quantit\u00e9 est n\u00e9cessaire pour supporter la sant\u00e9 du c\u00f4lon et \u00e9liminer les biomarqueurs de risque de cancers colorectaux (5,8).<\/p>\n<p>Vous \u00eates curieux de savoir si vous consommez assez de fibres\u00a0:<span>\u00a0<\/span><a href=\"https:\/\/andreannemartin.com\/calculateur-de-fibres-2\/\">ce calculateur de fibres<\/a><span>\u00a0<\/span>peut vous aider.<\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00a0\u00bb4.25.0&Prime; _module_preset=\u00a0\u00bbdefault\u00a0\u00bb global_colors_info=\u00a0\u00bb{}\u00a0\u00bb]<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Effet sur le microbiote<\/strong><\/h3>\n<p>En plus des nombreux bienfaits mentionn\u00e9s ci-dessus, les fibres jouent un r\u00f4le b\u00e9n\u00e9fique sur la sant\u00e9 du microbiote intestinal. En effet, les fibres sont des substrats (nourriture) du microbiote qui favorisent la production d\u2019<strong>acides gras \u00e0 cha\u00eene courte<span>\u00a0<\/span><\/strong>(AGCC) (3, 10). Une alimentation riche en fibres a \u00e9t\u00e9 associ\u00e9e \u00e0 une augmentation de la production d\u2019AGCC dans l\u2019intestin et \u00e0 une augmentation des bact\u00e9ries \u00ab\u00a0b\u00e9n\u00e9fiques\u00a0\u00bb comme les<span>\u00a0<\/span><em>Lactobacillus<\/em><span>\u00a0<\/span>et<span>\u00a0<\/span><em>Bifidobacteria<\/em><span>\u00a0<\/span>(2, 3). Les AGCC regroupent l\u2019ac\u00e9tate, le propionate et le butyrate. Ils ont un effet important sur le microbiote intestinal \u00e9tant donn\u00e9 qu\u2019entre 90 \u00e0 99% des AGCC sont absorb\u00e9s dans l\u2019intestin ou utilis\u00e9s par le microbiote (6).<\/p>\n<h4><strong>Exemples de r\u00f4les des acides gras \u00e0 cha\u00eene courte (AGCC) (5, 6, 8):<\/strong><\/h4>\n<ul>\n<li>Source d\u2019\u00e9nergie pour les colonocytes (cellules \u00e9pith\u00e9liales du c\u00f4lon) et les ent\u00e9rocytes (cellules \u00e9pith\u00e9liales de l\u2019intestin)<\/li>\n<li>Impact sur l\u2019int\u00e9grit\u00e9 (qualit\u00e9) des cellules \u00e9pith\u00e9liales gastro-intestinales<\/li>\n<li>Am\u00e9lioration de la production et de la s\u00e9cr\u00e9tion de mucus<\/li>\n<li>Implication dans l\u2019hom\u00e9ostasie (maintien et stabilit\u00e9) du glucose (taux de sucre dans le sang)<\/li>\n<li>Implication dans le m\u00e9tabolisme des lipides (gras)<\/li>\n<li>Effet sur la r\u00e9gulation de l\u2019app\u00e9tit<\/li>\n<li>Implication dans la fonction immunitaire<\/li>\n<li>Effet anti-inflammatoire<\/li>\n<\/ul>\n<p>L\u2019impact des fibres sur le microbiote est bien r\u00e9el et<span>\u00a0<\/span><strong>m\u00eame rapide<\/strong><span>\u00a0<\/span>(6). Des changements sur la diversit\u00e9 bact\u00e9rienne et les produits de fermentation ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9s en seulement 24 heures chez des humains passant d\u2019un r\u00e9gime riche en fibres (&gt; 30 g) \u00e0 un r\u00e9gime \u00e0 base de viande d\u00e9pourvu de fibres (6).<\/p>\n<p>De plus, certaines fibres sont class\u00e9es comme des<span>\u00a0<\/span><strong>pr\u00e9biotiques<\/strong><span>\u00a0<\/span>tels que; le fructane et l\u2019inuline (6, 8). Ce ne sont pas toutes les fibres qui sont des pr\u00e9biotiques, mais la majorit\u00e9 des pr\u00e9biotiques sont des fibres alimentaires (6). Les pr\u00e9biotiques sont d\u00e9finis comme des ingr\u00e9dients ferment\u00e9s qui entra\u00eenent des changements sp\u00e9cifiques dans la composition et\/ou l\u2019activit\u00e9 du microbiote intestinal, conf\u00e9rant ainsi des b\u00e9n\u00e9fices \u00e0 la sant\u00e9 de l\u2019h\u00f4te (5, 6). Dans une revue syst\u00e9matique et m\u00e9ta-analyse de 64 \u00e9tudes contr\u00f4l\u00e9es randomis\u00e9es chez l\u2019humain, il a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9 que les fibres, particuli\u00e8rement les fructanes et les galacto-oligosaccharides (GOS) et autres fibres pr\u00e9biotiques, ont augment\u00e9 l\u2019abondance des<span>\u00a0<\/span><em>Bifidobacterium<\/em><span>\u00a0<\/span>et<span>\u00a0<\/span><em>Lactobacillus<\/em>, deux bact\u00e9ries \u00ab\u00a0b\u00e9n\u00e9fiques\u00a0\u00bb (5).<\/p>\n<p>Bien que le microbiote puisse \u00eatre influenc\u00e9 par la consommation de fibres et de pr\u00e9biotiques, des effets diff\u00e9rents entre les individus sont observ\u00e9s (6).<span>\u00a0<\/span><a href=\"https:\/\/andreannemartin.com\/services\/clinique-andreanne-martin\/\">L\u2019individualisation des recommandations<\/a><span>\u00a0<\/span>est essentielle \u00e9tant donn\u00e9 que chaque microbiote est unique!<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Caract\u00e9ristiques des fibres<\/strong><\/h3>\n<p>\u00c9videmment, selon les diff\u00e9rentes sources alimentaires, les fibres varient selon leurs compositions chimiques et leurs propri\u00e9t\u00e9s physicochimiques telles que; la solubilit\u00e9, la viscosit\u00e9 et la fermentescibilit\u00e9 (6).<\/p>\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Solubilit\u00e9<\/h4>\n<p>La solubilit\u00e9 r\u00e9f\u00e8re \u00e0 la mesure dans laquelle les fibres peuvent se dissoudre dans l\u2019eau (5). On distingue deux types de fibres dans l\u2019alimentation\u00a0: solubles et insolubles.<\/p>\n<p>\u2192Fibres solubles : se m\u00e9langent \u00e0 l\u2019eau, cr\u00e9ant une substance semblable \u00e0 un gel, qui est dig\u00e9r\u00e9e par les bact\u00e9ries et am\u00e9liore la viscosit\u00e9 (texture) des selles (3, 9)<\/p>\n<p>\u2192Fibres insolubles : r\u00e9duisent le temps du transit intestin, stimulent la contractilit\u00e9 et augmentent le volume des selles (3, 5, 6, 9)<\/p>\n<p><strong>Sources alimentaires des fibres solubles et insolubles<\/strong><\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_image src=\u00a0\u00bbhttps:\/\/epithelia.ca\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/fibres-solubles-fibres-insolubles.png\u00a0\u00bb title_text=\u00a0\u00bbfibres solubles fibres insolubles\u00a0\u00bb show_in_lightbox=\u00a0\u00bbon\u00a0\u00bb _builder_version=\u00a0\u00bb4.25.0&Prime; _module_preset=\u00a0\u00bbdefault\u00a0\u00bb global_colors_info=\u00a0\u00bb{}\u00a0\u00bb][\/et_pb_image][et_pb_text _builder_version=\u00a0\u00bb4.25.0&Prime; _module_preset=\u00a0\u00bbdefault\u00a0\u00bb global_colors_info=\u00a0\u00bb{}\u00a0\u00bb]<\/p>\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Viscosit\u00e9<\/h4>\n<p>La viscosit\u00e9 est le degr\u00e9 de r\u00e9sistance \u00e0 l\u2019\u00e9coulement, c\u2019est-\u00e0-dire la capacit\u00e9 d\u2019une fibre, lorsqu\u2019elle est hydrat\u00e9e, \u00e0 s\u2019\u00e9paissir en fonction de la concentration (5). Par exemple, les pectines ont la capacit\u00e9 de former des r\u00e9seaux de gel (5) et sont souvent utilis\u00e9es dans des recettes comme la confiture. Il est sugg\u00e9r\u00e9 que l\u2019augmentation de la viscosit\u00e9 luminale de l\u2019intestin aurait de multiples avantages pour la sant\u00e9 (5). En effet, la consommation de fibres alimentaires visqueuses modifie le temps de transit dans la partie sup\u00e9rieure de l\u2019intestin, notamment en diminuant le taux de vidange gastrique et en modulant le transit de l\u2019intestin gr\u00eale (5). Cette augmentation de la viscosit\u00e9 luminale joue un r\u00f4le dans les effets b\u00e9n\u00e9fiques des fibres qui sont mentionn\u00e9s ci-haut, notamment en retardant la digestion, en diminuant la glyc\u00e9mie et l\u2019absorption du cholest\u00e9rol ainsi qu\u2019en augmentant la sati\u00e9t\u00e9 (5).<\/p>\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Fermentescibilit\u00e9<\/h4>\n<p>Les fibres peuvent \u00eatre fermentescibles ou non et leur degr\u00e9 varie d\u2019une source alimentaire \u00e0 l\u2019autre (5). La vitesse \u00e0 laquelle les fibres fermentent varie d\u2019un type de fibres \u00e0 l\u2019autre. C\u2019est cette fermentation qui est souvent point\u00e9e du doigt lors d\u2019inconforts gastro-intestinaux tels que; les gaz et ballonnements. Ce concept r\u00e9f\u00e8re aussi \u00e0 l\u2019approche FODMAP visant \u00e0 r\u00e9duire les aliments fermentescibles pour favoriser une gestion des sympt\u00f4mes gastro-intestinaux (3, 5). Pour en savoir plus sur cette approche, voir l\u2019article de blogue<span>\u00a0<\/span><a href=\"https:\/\/andreannemartin.com\/2023\/12\/19\/syndrome-de-lintestin-irritable-au-dela-des-fodmap-quelles-sont-les-differentes-pistes-dintervention\/\">Syndrome de l\u2019intestin irritable : Au-del\u00e0 des FODMAP quelles sont les diff\u00e9rentes pistes d\u2019intervention!<\/a><\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_image src=\u00a0\u00bbhttps:\/\/epithelia.ca\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/fermenticibilite-des-aliments.png\u00a0\u00bb title_text=\u00a0\u00bbfermenticibilit\u00e9 des aliments\u00a0\u00bb show_in_lightbox=\u00a0\u00bbon\u00a0\u00bb _builder_version=\u00a0\u00bb4.25.0&Prime; _module_preset=\u00a0\u00bbdefault\u00a0\u00bb global_colors_info=\u00a0\u00bb{}\u00a0\u00bb][\/et_pb_image][et_pb_text _builder_version=\u00a0\u00bb4.25.0&Prime; _module_preset=\u00a0\u00bbdefault\u00a0\u00bb global_colors_info=\u00a0\u00bb{}\u00a0\u00bb]<\/p>\n<p class=\"has-small-font-size\">Adapt\u00e9 de Gill et al. (2021) (5)<\/p>\n<div class=\"wp-block-image\"><\/div>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_image src=\u00a0\u00bbhttps:\/\/epithelia.ca\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/fermenticibilite-aliments.png\u00a0\u00bb title_text=\u00a0\u00bbfermenticibilit\u00e9 aliments\u00a0\u00bb _builder_version=\u00a0\u00bb4.25.0&Prime; _module_preset=\u00a0\u00bbdefault\u00a0\u00bb global_colors_info=\u00a0\u00bb{}\u00a0\u00bb][\/et_pb_image][et_pb_text _builder_version=\u00a0\u00bb4.25.0&Prime; _module_preset=\u00a0\u00bbdefault\u00a0\u00bb global_colors_info=\u00a0\u00bb{}\u00a0\u00bb]<\/p>\n<p class=\"has-small-font-size\">Adapt\u00e9 de Gill et al. (2021) (5)<\/p>\n<div class=\"wp-block-image\"><\/div>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00a0\u00bb4.25.0&Prime; _module_preset=\u00a0\u00bbdefault\u00a0\u00bb global_colors_info=\u00a0\u00bb{}\u00a0\u00bb]<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Maladies intestinales et fibres<\/strong><\/h3>\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Syndrome de l\u2019intestin irritable (SII), souvent appel\u00e9 c\u00f4lon irritable<\/h4>\n<p>Comme mentionn\u00e9 pr\u00e9c\u00e9demment, les types de fibres n\u2019ont pas tous les m\u00eames effets sur les intestins. L\u2019ajustement du choix, leur r\u00e9partition et leur quantit\u00e9 sont \u00e9tablis en fonction des sympt\u00f4mes rapport\u00e9s. Le blogue<span>\u00a0<\/span><a href=\"https:\/\/andreannemartin.com\/2023\/12\/19\/syndrome-de-lintestin-irritable-au-dela-des-fodmap-quelles-sont-les-differentes-pistes-dintervention\/\">Syndrome de l\u2019intestin irritable : Au-del\u00e0 des FODMAP quelles sont les diff\u00e9rentes pistes d\u2019intervention!<\/a><span>\u00a0<\/span>d\u00e9crit tr\u00e8s bien tous les \u00e9l\u00e9ments du SII.<\/p>\n<p>Les<span>\u00a0<\/span><strong>fibres insolubles<\/strong><span>\u00a0<\/span>sont g\u00e9n\u00e9ralement plus fermentescibles et peuvent davantage contribuer aux inconforts digestifs dans un contexte de SII comme les ballonnements et les douleurs abdominales (3, 5). De leur c\u00f4t\u00e9, les<span>\u00a0<\/span><strong>fibres solubles<\/strong><span>\u00a0<\/span>sont davantage associ\u00e9es \u00e0 des bienfaits pour le soulagement des sympt\u00f4mes de SII en diminuant les gonflements, les flatulences et la distension abdominale (1, 3, 4). Par exemple, le psyllium a des effets b\u00e9n\u00e9fiques sur les sympt\u00f4mes globaux du SII (1, 3, 4). Plusieurs publications recommandent la consommation de 2 cuill\u00e8res \u00e0 table (30 ml) par jour de graines de lin moulues pour aider \u00e0 g\u00e9rer les sympt\u00f4mes intestinaux lors du SII (4). De plus, les fibres sont n\u00e9cessaires lors de la pr\u00e9sence de<span>\u00a0<\/span><strong>constipation<\/strong><span>\u00a0<\/span>en augmentant le volume et la fr\u00e9quence des selles (5). Pour aller plus loin lors de la pr\u00e9sence de<span>\u00a0<\/span><strong>diarrh\u00e9es<\/strong>, voir le Blogue<span>\u00a0<\/span><a href=\"https:\/\/andreannemartin.com\/2024\/02\/22\/les-diarrhees-quotidiennes-quelles-sont-les-solutions-aidantes\/\">Les diarrh\u00e9es quotidiennes, quelles sont les solutions aidantes?<\/a><\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Maladies inflammatoires de l\u2019intestin (MII)\u00a0: maladie de Crohn, colite ulc\u00e9reuse<\/h3>\n<p>Les \u00e9tudes rapportent que les gens ayant une maladie inflammatoire de l\u2019intestin (MII) dont la maladie de Crohn ou la colite ulc\u00e9reuse consomment moins de fibres que la population g\u00e9n\u00e9rale (8). Cela peut \u00eatre attribuable, entre autres, \u00e0 certaines recommandations m\u00e9dicales de r\u00e9duire l\u2019apport en fibres (8). Par contre, la litt\u00e9rature scientifique est encore mitig\u00e9e sur les bienfaits cliniques des fibres lors de MII (5). Certains m\u00e9canismes envisag\u00e9s expliquant des b\u00e9n\u00e9fices potentiels seraient les AGCC qui peuvent att\u00e9nuer l\u2019inflammation intestinale (5). Ainsi, selon les \u00e9tudes actuelles, les fibres ne sont pas n\u00e9cessaires \u00e0 restreindre lors de MII, \u00e0 moins de risque d\u2019obstruction possible \u00e0 l\u2019intestin (5). La tol\u00e9rance des fibres peut \u00e9videmment varier entre les phases active et de r\u00e9mission de la maladie (5). Ainsi, une nutritionniste peut vous aider \u00e0 bien g\u00e9rer vos apports en fibres selon l\u2019activit\u00e9 de votre maladie.<\/p>\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Diverticulite<\/h4>\n<p>Dans plusieurs \u00e9tudes prospectives (sujets suivis dans le temps), le risque de diverticulite \u00e9tait r\u00e9duit lors de l\u2019augmentation des fibres consomm\u00e9es (5). \u00c0 l\u2019inverse, des \u00e9tudes prospectives ont constat\u00e9 une augmentation du risque de diverticulite lors d\u2019une faible consommation de fibres (5). Les explications possibles que les fibres r\u00e9duisent les risques de diverticulite sont l\u2019augmentation du volume des selles, une diminution de la pression colique et une r\u00e9duction des hernies (5). La consommation vis\u00e9e semble \u00eatre entre 20 et 30 g par jour, mais d\u2019autres \u00e9tudes sont n\u00e9cessaires pour confirmer le tout (5). La restriction en fibres semble \u00eatre n\u00e9cessaire \u00e0 tr\u00e8s court terme lors de la diverticulite \u00ab active\u00a0\u00bb, mais cela reste encore \u00ab\u00a0en d\u00e9bat\u00a0\u00bb pour la science (5).<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Et les suppl\u00e9ments?<\/strong><\/h3>\n<p>Diff\u00e9rentes \u00e9tudes ont constat\u00e9 une am\u00e9lioration globale des sympt\u00f4mes intestinaux lors de la prise de suppl\u00e9ment de fibres (9). Les bienfaits observ\u00e9s \u00e9taient significatifs lors de la consommation de psyllium (<em>vs<\/em><span>\u00a0<\/span>groupe t\u00e9moin) (1,9). De son c\u00f4t\u00e9, un suppl\u00e9ment de bl\u00e9 n\u2019a pas d\u00e9montr\u00e9 d\u2019effet significatif sur les sympt\u00f4mes intestinaux (1,9). Selon vos sympt\u00f4mes et vos habitudes alimentaires, des suppl\u00e9ments de fibres peuvent \u00eatre envisag\u00e9s (ex. psyllium, gomme de guar partiellement hydrolys\u00e9e, graines de lin moulues). Pour aller plus loin sur les diff\u00e9rentes utilisations de certains suppl\u00e9ments de fibres,<span>\u00a0<\/span><a href=\"https:\/\/andreannemartin.com\/liste-dattente-formation-symptomes-digestifs\/\">cette formation peut vous int\u00e9resser<\/a>.<\/p>\n<p>Pour conclure, les fibres ont plusieurs bienfaits sur la sant\u00e9 globale, en particulier la sant\u00e9 intestinale! Leur consommation est essentielle. En esp\u00e9rant vous avoir convaincus d\u2019en manger un peu plus via une alimentation color\u00e9e et diversifi\u00e9e.<\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00a0\u00bb4.25.0&Prime; _module_preset=\u00a0\u00bbdefault\u00a0\u00bb text_font_size=\u00a0\u00bb13px\u00a0\u00bb global_colors_info=\u00a0\u00bb{}\u00a0\u00bb]<\/p>\n<h4 class=\"wp-block-heading\">R\u00e9f\u00e9rences<\/h4>\n<p>(1) American Gastroenterological Association (AGA) Chey WD, Hashash JG, Manning L, Chang L. AGA Clinical Practice Update on the Role of Diet in Irritable Bowel Syndrome: Expert Review. Gastroenterology. 2022 May;162(6):1737-1745.e5. <span style=\"text-decoration: underline;\"><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/35337654\/\">https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/35337654\/<\/a>\u00a0<\/span><br \/>(2) Beam A, Clinger E, Hao L. Effect of Diet and Dietary Components on the Composition of the Gut Microbiota. Nutrients. 2021 Aug 15;13(8):2795. <span style=\"text-decoration: underline;\"><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/34444955\/\">https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/34444955\/<\/a>\u00a0<\/span><br \/>(3) El-Salhy M, Ystad SO, Mazzawi T, Gundersen D. Dietary fiber in irritable bowel syndrome (Review). Int J Mol Med. 2017 Sep;40(3):607-613. <span style=\"text-decoration: underline;\"><a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC5548066\/\">https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC5548066\/<\/a>\u00a0<\/span><br \/>(4) Galica AN, Galica R, Dumitra\u0219cu DL. Diet, fibers, and probiotics for irritable bowel syndrome. J Med Life. 2022 Feb;15(2):174-179. <span style=\"text-decoration: underline;\"><a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC8999090\/\">https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC8999090\/<\/a>\u00a0<\/span><br \/>(5)\u00a0<strong>**<\/strong>Gill SK, Rossi M, Bajka B, Whelan K. Dietary fibre in gastrointestinal health and disease. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2021 Feb;18(2):101-116. <span style=\"text-decoration: underline;\"><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/33208922\/\">https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/33208922\/<\/a>\u00a0<\/span><br \/>(6) Holscher HD. Dietary fiber and prebiotics and the gastrointestinal microbiota. Gut Microbes. 2017 Mar 4;8(2):172-184. <span style=\"text-decoration: underline;\"><a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC5390821\/\">https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC5390821\/<\/a>\u00a0<\/span><br \/>(7) Institut national de sant\u00e9 publique du Qu\u00e9bec (INSPQ), La consommation alimentaire des adultes qu\u00e9b\u00e9cois selon le poids corporel, 2011. <span style=\"text-decoration: underline;\"><a href=\"https:\/\/www.inspq.qc.ca\/publications\/1364\">https:\/\/www.inspq.qc.ca\/publications\/1364<\/a>\u00a0<\/span><br \/>(8) McKeown NM, Fahey GC Jr, Slavin J, van der Kamp JW. Fibre intake for optimal health: how can healthcare professionals support people to reach dietary recommendations? BMJ. 2022 Jul 20;378:e054370. <span style=\"text-decoration: underline;\"><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/35858693\/\">https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/35858693\/<\/a>\u00a0<\/span><br \/>(9) Patel NV. \u00ab Let Food Be Thy Medicine \u00bb: Diet and Supplements in Irritable Bowel Syndrome. Clin Exp Gastroenterol. 2021 Sep 22;14:377-384.<span style=\"text-decoration: underline;\"> <a href=\"https:\/\/www.niddk.nih.gov\/health-information\/digestive-diseases\/irritable-bowel-syndrome\/eating-diet-nutrition\">https:\/\/www.niddk.nih.gov\/health-information\/digestive-diseases\/irritable-bowel-syndrome\/eating-diet-nutrition<\/a>\u00a0<\/span><br \/>(10) Rinninella E, Tohumcu E, Raoul P, Fiorani M, Cintoni M, Mele MC, Cammarota G, Gasbarrini A, Ianiro G. The role of diet in shaping human gut microbiota. Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2023 Feb-Mar;62-63:101828. <span style=\"text-decoration: underline;\"><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/37094913\/\">https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/37094913\/<\/a>\u00a0<\/span><br \/>(11) Sant\u00e9 Canada Les fibres Page consult\u00e9e en ligne: <span style=\"text-decoration: underline;\"><a href=\"https:\/\/www.canada.ca\/fr\/sante-canada\/services\/nutriments\/fibres.html\">https:\/\/www.canada.ca\/fr\/sante-canada\/services\/nutriments\/fibres.html<\/a><\/span><br \/>(12) Sant\u00e9 Canda Tableaux des apports nutritionnels de r\u00e9f\u00e9rence : Valeurs de r\u00e9f\u00e9rence relatives aux macronutriments Page consult\u00e9e en ligne :<span style=\"text-decoration: underline;\">\u00a0<a href=\"https:\/\/www.canada.ca\/fr\/sante-canada\/services\/aliments-nutrition\/saine-alimentation\/apports-nutritionnels-reference\/tableaux\/valeurs-reference-relatives-macronutriments.html\">https:\/\/www.canada.ca\/fr\/sante-canada\/services\/aliments-nutrition\/saine-alimentation\/apports-nutritionnels-reference\/tableaux\/valeurs-reference-relatives-macronutriments.html<\/a><\/span><\/p>\n<p>[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Everyone knows that fiber is \"good for you\". But did you know that most people don't get enough fiber every day? According to data collected in 2004 by the Canadian Community Health Survey, women consumed between 15.5 and 17.5 g of fibre per day, and men between 18 and 21 g.<\/p>","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_et_pb_use_builder":"on","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"","wprm-recipe-roundup-name":"","wprm-recipe-roundup-description":"","footnotes":""},"categories":[24,1705,1706,1704],"tags":[],"class_list":["post-4404651","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-blogue","category-fodmap","category-inflammation","category-sante-digestive"],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/epithelia.ca\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4404651","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/epithelia.ca\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/epithelia.ca\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/epithelia.ca\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/epithelia.ca\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4404651"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/epithelia.ca\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4404651\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4409394,"href":"https:\/\/epithelia.ca\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4404651\/revisions\/4409394"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/epithelia.ca\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4404651"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/epithelia.ca\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=4404651"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/epithelia.ca\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=4404651"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}